Clinical Study, November 2024: Sofortimplantation mit Weichgewebeaugmentation im Frontzahnbereich

Wie die Kombination aus sofortiger Implantation und DFGG-Weichgewebeaugmentation stabile und ästhetische Ergebnisse sichert

Einleitung

In dieser Fallstudie wird die Behandlung einer 52-jährigen Patientin mit einer dunkel verfärbten Krone an Zahn 21 und bukkalem Knochenverlust beschrieben. Radiografisch zeigte sich eine frühere Wurzelkanalbehandlung mit periapikaler Läsion. Ziel war es, sowohl funktionelle als auch ästhetische Herausforderungen durch eine sofortige Implantation mit keramischem SDS-Implantat (SDS1.2_4614) in Kombination mit Weichgewebeaugmentation zu bewältigen.

Ziele

• Erhalt und Wiederherstellung der alveolären Knochenstruktur
• Regeneration von keratinisiertem Gingivagewebe
• Optimierung der ästhetischen Frontzahnrestauration, inklusive Gingivakontur, Gewebedicke und Farbangleichung

Methodik

• Chirurgisches Vorgehen: Atraumatische Extraktion von Zahn 21 und sofortige Implantation eines SDS1.2_4614 Keramikimplantats.
• Weichgewebeaugmentation: Platzierung eines de-epithelialisierten freien Gingivatransplantats (DFGG) vom Gaumen zur Erhöhung der Gingivadicke.
• Förderung der Heilung: Einsatz von plättchenreichem Fibrin (A-PRF) zur Unterstützung der Geweberegeneration und Entzündungsmodulation.
• Nachuntersuchungen: Evaluation der klinischen Stabilität, Gingivakontur, Textur- und Farbanpassung nach 6 und 12 Monaten.

Klinische Relevanz

• Sofortimplantation plus DFGG: Sichert Stabilität von Knochen und Weichgewebe, verbessert die Gingivadicke und unterstützt langfristige ästhetische Ergebnisse.
• Tulpenform des SDS-Implantats: Mechanische Stabilisierung des crestalen Knochens während der initialen Heilung.
• Praxisempfehlung: Bei Patienten mit bukkalem Knochenverlust und begrenztem keratinisierten Gewebe empfiehlt sich die Kombination aus SDS-Keramikimplantat und DFGG, um Funktion und Ästhetik optimal zu vereinen.

Fazit

Die Fallstudie zeigt, dass sofortige Keramikimplantation kombiniert mit DFGG-Weichgewebeaugmentation nicht nur die alveoläre Stabilität sichert, sondern auch ästhetisch hochwertige Frontzahnrestaurationen ermöglicht. Der Einsatz von SDS-Tulpenimplantaten unterstützt zusätzlich die mechanische Stabilität während der Heilungsphase und erhöht den Langzeiterfolg der Behandlung.

Verweis

Die vollständige Fallbeschreibung zu „Sofortimplantation mit Weichgewebeaugmentation im Frontzahnbereich“ finden Sie in der Februar-Ausgabe 2025 des pIp Magazins.

Behandelnder Arzt und Mit-Autor der Studie:

Dr. med. dent. Ilian Dargel

Abschluss 2005 an der Universität von Amsterdam (ACTA), spezialisiert auf orale Implantologie und anerkannt von der Niederländischen Akademie für orale Implantologie (NVOI). Inhaber des CIC, einer Privatklinik für Parodontologie und Implantologie in Castricum, Niederlande.

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